Cartella Clinica Elettronica e Cartella Clinica informatizzata: facciamo chiarezza

Tutti più o meno sappiamo (o possiamo immaginare) cosa sia una cartella clinica, strumento indispensabile per il personale medico che lavori in un ospedale o in un poliambulatorio. MA quando si parla di digitalizzazione, le cose si complicano e non è più così semplice capire esattamente le differenze tra le due principali evoluzioni: clinica elettronica (CCE) e clinica informatizzata (CCI)

CCI e CCE, che differenza c’è?

La cartella clinica elettronica (CCE) e la cartella clinica informatizzata (CCI) sono due strumenti fondamentali nella moderna gestione delle informazioni sanitarie dei pazienti. Sebbene “a sentimento” possano sembrare simili, rappresentano concetti distinti con implicazioni e funzionalità molto diverse per il sistema sanitario.

Vediamo quali sono le principali differenze.

CCE e CCE, qual è il loro scopo?

• Cartella Clinica Elettronica (CCE): La CCE è un sistema completo di gestione d infi tutte le informazioni sanitarie del paziente, integrato e interconnesso a livello di rete sanitaria. La CCE è progettata per raccogliere, archiviare e condividere informazioni mediche da diverse fonti e strutture sanitarie, come ad esempio ospedali, poliambulatori, cliniche, laboratori e anche farmacie.
  L'obiettivo della CCE è dunque quella di fornire una visione completa, aggiornata e accessibile dell’intera storia clinica del paziente, indispensabile per garantire la continuità delle cure, migliorare la qualità dei servizi sanitari e dare sicurezza all’intero processo.
  La CCE supporta inoltre l'interoperabilità, cioè la capacità di diversi sistemi e organizzazioni di condividere e utilizzare le informazioni scambiate.
• Cartella Clinica Informatizzata (CCI): La CCI si basa invece sulla digitalizzazione delle cartelle cliniche tradizionali cartacee all'interno di una singola struttura sanitaria, come un ospedale o un ambulatorio. Un processo di digitalizzazione che consente di memorizzare le informazioni del paziente in un sistema informatico, rendendo più efficiente e semplice la gestione e l'accesso ai dati rispetto ai metodi tradizionali. Tuttavia, a differenza della CCE, la CCI non è progettata per l'interoperabilità con altre strutture sanitarie, cosa che la rende uno strumento perfetto “solo” per migliorare l'efficienza interna, ridurre l'uso di documenti cartacei e velocizzare il flusso di lavoro all'interno della struttura stessa.

Quale Cartella Clinica usare per condividere informazioni?

Come già anticipato, una delle principali differenze tra CCE e CCI risiede nella loro capacità di interoperabilità e condivisione dei dati. Ma vediamo più nel dettaglio di cosa si tratta.

• CCE: L’ interoperabilità della CCE, caratteristica che le consente di condividere i dati con altri sistemi sanitari, è garantita dalla sua aderenza a standard internazionali di dati sanitari come HL7 e FHIR, che facilitano lo scambio di informazioni tra diversi sistemi informatici.Questo significa che i medici possono accedere rapidamente a informazioni critiche del paziente, indipendentemente dalla struttura in cui sono stati generati, migliorando la diagnosi e il trattamento.
• CCI: La CCI, invece, tende a essere un sistema chiuso, limitato alla struttura in cui è implementata. Questo significa che sussistono problemi di frammentazione delle informazioni, in cui i dati del paziente sono facilmente accessibili all’interno della struttura che li ha generati, ma non fruibili al di fuori di essa, potenzialmente ostacolando la continuità delle cure.

CCE e CCI: funzionalità e opportunità

• CCE: La CCE è generalmente più ricca di funzionalità rispetto alla CCI. Oltre alla gestione dei dati clinici, la CCE può infatti includere strumenti per l'analisi dei dati a supporto decisionale clinico, la gestione delle prescrizioni elettroniche, e la sorveglianza della salute pubblica. Tante funzionalità non significa però complessità. La Cartella Clinica del software per poliambulatori On.Health è infatti customizzabile sulla base delle esigenze dei medici, caratteristica che la rende uno strumento utile, intuitivo e semplice da usare.
• CCI: La CCI è indubbiamente un significativo miglioramento rispetto alle cartelle cartacee, anche se le sue funzionalità si concentrano principalmente sulla registrazione, archiviazione e accesso ai dati clinici all'interno della struttura. Le sue capacità analitiche e di integrazione con altri sistemi sono dunque piuttosto limitate rispetto alla CCE.

Sicurezza e privacy

• CCE: Data la natura interconnessa e la vasta quantità di dati sensibili gestiti, la gestione della sicurezza e della privacy è uno degli aspetti più critici della CCE.  Per questo le CCE devono conformarsi a rigorose normative di sicurezza dei dati, che possono includere la crittografia, l'autenticazione a più fattori e controlli di accesso basati sui ruoli. Ecco perché è importante scegliere bene la propria CCE, affidandosi a software in grado di garantire i più elevati standard di sicurezza. La CCE del software per poliambulatori On.Health può contare sull’esperienza ventennale e la serietà di Onit Sanità, così da garantire che solo il personale autorizzato possa accedere alle informazioni del paziente.
• CCI: La CCI, essendo limitata a una singola struttura, può avere requisiti di sicurezza e privacy meno complessi, ma non per questo meno importanti. Le misure di sicurezza nella CCI includono la protezione dell'accesso ai dati e la salvaguardia contro la perdita di dati attraverso backup regolari. Tuttavia, poiché i dati sono confinati a una singola struttura, le sfide legate alla sicurezza delle informazioni scambiate tra diverse organizzazioni sono ridotte.

La Cartella Clinica Elettronica del software per poliambulatori On.Health

In sintesi, la cartella clinica elettronica (CCE) e la cartella clinica informatizzata (CCI) rappresentano due approcci diversi alla gestione digitale delle informazioni sanitarie.

La CCE sfrutta a pieno le potenzialità del digitale e, per un poliambulatorio o un centro medico che voglia offrire una patient experience di qualità, è oggi la scelta più consigliata.

L’importante è scegliere il partner tecnologico giusto, che sappia garantire la sicurezza del dato e la semplicità di utilizzo per godere a pieno delle caratteristiche di interoperabilità e ricchezza di funzionalità che caratterizzano la CCE.

La Cartella Clinica Elettronica del software medico On.Health, customizzabile, semplice da utilizzare e attenta alla privacy, è in questo senso una scelta sicura per ogni tipo di poliambulatorio che voglia trasformare la gestione del paziente in una opportunità di crescita.